10 번의 결정 REED 박사
Dr Rachel Reed의 유도에 관해 내릴 수있는 결정은 호주 선샤인 코스트 대학교 (University of the Sunshine Coast)의 조산사이자 자체 정의 리더이자 선임 강사입니다. 그녀는 호주뿐만 아니라 영국의 다양한 환경에서 수많은 여성들에게 조산사를 제공했습니다. Rachel의 박사 학위는 출생 중에 여성의 출생 경험과 조산사 방법을 탐구했습니다. 그녀는 작가이자 발표자이자 MidweifeThinking 블로그 사이트의 저자이기도합니다. 레이첼은 원래 영국 북부에서 왔지만 현재는 퀸즐랜드 호주의 숲에 살고 있습니다. 그녀의 새로운 책은 2018 년 9 월 Pinter & Martin에 의해 출판 된 이유
레이첼에게 :
유도에 관해 내릴 수있는 10 가지 결정
노동을 유도하는 것은 긍정적이고 힘을 실어주는 경험이 될 수 있습니다. 유도 과정에는 세 단계가 포함됩니다. 처음 두 단계 인 자궁 경부를 숙이고 물을 부수는 것은 신체가 수축을 유도 할 준비를하는 것을 목표로합니다. 유도의 세 번째 단계는 Syntocinon (IV 약물)을 사용하여 자궁 수축을 자극합니다. 이 과정 내에는 유도가 어떻게 나오는지 정확하게 결정할 수있는 많은 결정이 있습니다.
유도 과정의 첫 번째 단계는 자궁 경부를 익히서 수축에 대한 응답으로 열리도록하는 것입니다. 이것은 질에 삽입 된 약물 (prostin)을 사용하거나 자궁 경부에 풍선 가제트를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 신체가 이미 얼마나 가까운 지 정확히 얼마나 가까운 지에 따라,이 과정은 몇 시간 또는 때로는 며칠이 걸릴 수 있습니다.
지원 담당자를 어떻게 정리하고 싶습니까?
이 과정 의이 단계에 대해 다른 지원 담당자를 원하거나 노동 중에 당신과 함께 할 계획과 동일한 사람을 원하십니까? 당신이 밤새 병원에 머무르면이 사람이 당신과 함께 머물 수 있습니까, 아니면 집에 갈 것인가? 그들이 집에 가면 언제 돌아 오기를 원하십니까?
편안한 조치와 통증 완화에 대한 선호는 무엇입니까?
대부분의 여성들은이 단계에서 불편 함뿐만 아니라 약간의 고통을 경험합니다. 예를 들어 핫 팩, 따뜻한 샤워, 파라세타몰과 같은 진통제와 같은 통증 완화에 대한 선호는 무엇입니까?
자궁 경부가 익고 조금 열리면 유도 과정의 다음 단계는 물을 깰 수 있습니다. 이것은 영아 주변에서 유체를 제거하여 유도 수축이 더 효과적입니다. 일부 여성들은이 절차 후 몇 시간 안에 노동을 할 것입니다.
물이 손상되면 기다릴뿐만 아니라 자발적으로 계약을 시작하는지 확인하고 싶습니까?
기다리고 싶다면 정확히 얼마나 오래 기다리시겠습니까? 기다리는 동안 무엇을 하시겠습니까? 걷기는 아기의 머리가 아래로 내려가도록 도와주고 자궁 경부를 누르면 수축을 시작할 수 있습니다.
물이 부러진 후 노동에 들어 가지 않으면 정맥으로 물방울을 통해 제공되는 약물 인 Syntocinon을 사용하여 수축이 유발됩니다. 이 물방울을 시작하기 전에 정맥 내 캐뉼라 (IVC)를 정맥에 넣어야합니다.
IVC를 어디에 배치 하시겠습니까?
IVC를 손의 움직임을 방해하지 않는 지역에 IVC를 넣거나 움직일 때 물건을 잡는 것이 가장 좋습니다. 가장 지배적 인 팔에 넣을 것을 요청할 수 있습니다. IVC를 팔뚝 꼭대기에 놓고 손목 근처 (시계가 착용되는 곳) 근처에서 불편 함없이 손을 빠르게 움직일 수 있습니다.
통증 관리에 대한 귀하의 접근 방식은 무엇입니까?
유도 된 수축은 일반적으로 자발적 수축보다 더 고민합니다. 통증 완화에 대한 선택에 대해 이해하십니까? 통증 완화 나 가장 강한 방법없이 시작하고 필요할 때뿐만 아니라 더 강력한 기술로 넘어 가고 싶습니까? 경막 외는 노동 중에 통증을 완전히 제거 할 수있는 유일한 기술입니다. 당신이 경막 외를 원한다면, syntocinonis가 시작되기 전에 일할뿐만 아니라 그것을 설정하고 싶습니까?
아기의 허위 추적에 대한 선호는 무엇입니까?
CTG (Continuous Cardiotocograph) 추적은 Baby에 대한 Syntocinon 유도 수축의 전향 적 위험으로 인해 유도 중에 제안되지만, 모니터링에 대해 생각할 수있는 선택이 있습니다. 병원에 무선, 방수 CTG가있는 경우 샤워 나 욕조에 활용할 수 있습니다. 제공된 화면이 코드에 연결되어야하는 경우 모니터 옆에서 계속 움직일 수 있습니다. 또한 화면 노이즈가 산만 해지지 않도록 화면 노이즈를 원한다면 생각해보십시오. 아니면 아기의 심박수를 듣고 안심할 수 있습니까? 모든 심박수 패턴 수정이 설명되기를 원하십니까, 아니면 우려가있는 경우에만 이해하고 싶습니까?
질 검사에 대한 귀하의 선호는 무엇입니까?
질 검사는 Syntocinon이 자궁 경부 개방에 효율적인지 여부를 확인할 수 있습니다. 그러나 원하는 경우 여전히 질 검사를 거부 할 수 있습니다. 당신은 질만있는 것을 선택할 수 있습니다AL 시험 유아가 특정 기간 후에 태어나지 않은 경우. 또는 개발이나 복지에 대한 우려가있는 경우. 예를 들어, 치료 공급 업체가 검사를받을 때 발견 한 내용을 설명하거나 편안하게 완료 될 때까지 기다릴 수 있는지 여부와 같은 질 검사가 어떻게 나오는지 정확히 옵션을 만들 수 있습니다. 마찬가지로 구체적인 내용 (예 : 센티미터 확장)을받지 않도록 선택할 수도 있지만, 잘 진행되고 있는지 여부를 알 수 있습니다.
유아를 밀면서 어떻게 지원을 받고 싶습니까?
의료 공급 업체가 감독하는 밀어 붙이는 것은 유아가 고민 할 가능성을 높이고, 회음부 찢어 질 가능성을 높이고, 간병인에게 직접 밀지 말고 자신의 자신을 준수하도록 지원할 수 있습니다. 신체적 충동. 경막 외피가있는 경우, 촉진 충동을 느낄 수 있도록 거절하기를 원할 수 있습니다. 그러나 자궁이 각 수축마다 유아를 움직일 때 어떤 유형의 추진없이 유아가 태어날 수 있기 때문에 이것은 필요하지 않습니다. 경막 외로 밀어 붙이는 데 도움이되는 방향을 원한다면, 유아가 질에서 충분히 낮을 때까지 기다릴 때까지 기다리기 전에 머리의 꼭대기를 볼 수있을 때까지 기다리면 지시 된 추진의 위험이 줄어 듭니다.
출생 위치 선택
골반의 크기를 높이고 압력을 줄이고 압력을 줄이고 회음부에서 늘어나는 출생 위치를 고려하십시오. 반복 된 출생 환경이 찢어 질 가능성을 높이기 때문에 반환 된 출생 설정을 방지합니다. 경막 외에도 큰 출생 위치에 들어가기 위해 약간의 도움이 필요할 수 있습니다.
유아가 태어난 후에는 태반 분리를 돕고 출혈 가능성을 줄이기 위해 Syntocinon의 추가 부스트가 제공됩니다.
아기의 제대 코드는 언제 고정되어 자르기를 원하십니까?
태반에서 아기의 혈액을 옮기는 데 보통 3 분 정도 걸립니다. 코드가 펄싱을 중지 한 후에 만 절단되고 완전히 흰색 (비어 있음)을 요청할 수 있습니다. 마찬가지로 코드가 펄싱을 중지 한 후에는 태반과 함께 아기에게 전달되지 않도록 추가 Syntocinon을 제공하도록 요청할 수 있습니다.
더 찾아 봐
Rachel Reed의 유도가 중요한 이유 Pinter & Martin £ 7.99에 의해 게시됩니다. 노동 유도 : 균형 위험과 노동의 유도 : 단계별 가이드는 모두 midweithinking.com에서 제공됩니다.
웹 사이트 :
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트위터 : @MidWifeThinking
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